一、腦梗是怎么發(fā)生的？

堵塞腦血管引起腦梗的血栓主要有兩大來源：

***個(gè)來源，

腦血管自身產(chǎn)生的血栓

人全身的動(dòng)脈血管都可以長斑塊，大腦里面的血管也不例外，斑塊破裂后迅速形成血栓堵塞腦血管。

第二個(gè)來源，

身體其他部位產(chǎn)生的血栓：就像河里面漂浮的木頭一樣，血栓能隨著血液在全身流動(dòng)。

腦血管又密又細(xì)，其他血管能流過去的血栓，在細(xì)的腦血管里就堵上了。

這樣的血栓主要有2個(gè)來源：

大腦里的血液是從頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈流過來的，

動(dòng)脈占80%，椎動(dòng)脈占20%。

頸動(dòng)脈離大腦很近，就在脖子兩側(cè)能摸到跳動(dòng)的地方，分為頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈，

內(nèi)動(dòng)脈又分為大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈……。

頸動(dòng)脈是身體里***容易長斑塊的三個(gè)地方之一。

頸動(dòng)脈有分叉，分叉的地方受血流沖擊大，***容易血管內(nèi)皮破裂長斑塊。

斑塊越大越脆弱，

就像糊在墻上但又不牢固的泥巴一樣，

在血流的沖擊下脫落下來形成血栓。

這種血栓一旦形成，馬上就會(huì)流到大腦里引發(fā)腦梗。

大家聽說過“房顫”這個(gè)詞吧？是“心房顫動(dòng)”的簡(jiǎn)稱，是一種很常見的嚴(yán)重心律失常。正常情況下，心臟通過規(guī)律的收縮順利地把血液泵入主動(dòng)脈，進(jìn)行血液循環(huán)。

房顫時(shí)，心臟不能正常有效的收縮，只能快速、不協(xié)調(diào)的亂顫，導(dǎo)致泵血功能下降，血液泵不出去，只能淤積在心臟內(nèi)。這種情況極易在心房的內(nèi)壁上形成血栓，稱為“附壁血栓”。

這些血栓隨血液循環(huán)流***全身各處，

流到大腦就會(huì)把腦血管堵上，導(dǎo)致腦梗；

流到下肢就會(huì)把下肢動(dòng)脈堵上，導(dǎo)致截肢。

房顫使腦梗的可能性增加5倍

20%的腦梗是由房顫引起的。

二、腦溢血是怎么發(fā)生的？

腦血管很細(xì)，血管壁很薄。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化后的腦血管就像老化的“自行車?yán)锾ァ币粯?，打氣時(shí)壓力稍大就鼓起一個(gè)包，這個(gè)包就是微動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈粥樣硬化的腦血管上有大量這樣的微動(dòng)脈瘤。在同樣的血壓下，這些地方相當(dāng)于被“吹大了”，血管壁就更薄了，所以更容易破裂引起腦溢血。

而且，腦動(dòng)脈血管與其分支血管多成直角，分叉處要承受更大的血流沖擊力，這也是腦血管容易破裂的重要原因。

腦溢血的嚴(yán)重程度取決于出血的部位和出血量

圖中：A表示大腦皮層下出血；B表示基底節(jié)區(qū)出血；C表示丘腦出血；D表示腦干出血；E表示小腦出血。

①大腦的基底節(jié)區(qū)出血：

殼核：是***常見的出血部位，出血量少時(shí)，引起身體對(duì)側(cè)偏癱、感覺障礙，雙眼向病灶側(cè)凝視等；出血量大時(shí)，患者很快昏迷。

丘腦：可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癱瘓（下肢重于上肢）、感覺障礙、語言障礙、精神障礙（如情感淡漠、情緒低落）、凝視鼻尖、瞳孔縮小、高熱等。

②腦干出血：

腦橋：出血量少時(shí)，表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、四肢癱瘓；出血量大時(shí)，患者很快出現(xiàn)意識(shí)障礙、針尖樣瞳孔、四肢癱瘓、呼吸障礙、高熱，常在48小時(shí)內(nèi)死亡。

中腦：輕者突然復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔擴(kuò)大、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，重者常迅速死亡。

延髓：患者突然猝倒、意識(shí)障礙、血壓下降、呼吸不規(guī)則、心率失常、死亡。

③小腦出血：

少量出血時(shí)，表現(xiàn)為眼球震顫、病變側(cè)共濟(jì)失調(diào)、站立和步態(tài)不穩(wěn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直等；大量出血時(shí)，患者很快昏迷，瞳孔縮小呈針尖樣，呼吸不規(guī)則，死亡。

④蛛網(wǎng)膜下腔出血：

是因?yàn)槟X底部或腦表面血管破裂出血，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的?；颊咄话l(fā)劇烈頭痛（呈爆炸樣疼痛，難以忍受，持續(xù)不能緩解或加重），多伴有惡心、嘔吐，可有意識(shí)障礙、譫妄、幻覺等精神癥狀，少數(shù)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

總之，大腦是人體***精密的器官，里面有數(shù)不清的血管，哪根出了問題都不得了!

血管有多強(qiáng)，壽命有多長！