“可疑”是幾個意思?到底有沒有骨折,有就是有,沒有就是沒有,給個痛快話嘛。
有些病人外傷后到醫(yī)院就診,拍攝X線片檢查后,醫(yī)生診斷為“可疑c'c'c'c”,患者就懵了:到底有沒有骨折,有就是有,沒有就是沒有,給個痛快話嘛,“可疑”是幾個意思? “可疑骨折”是臨床醫(yī)生經(jīng)常遇見的非常棘手的一個問題,有時候雖給病人進行了反復解釋,很多病人還是很難理解,反而抱怨醫(yī)生不能明確診斷,多花錢了,甚***懷疑醫(yī)生的能力和水平。搞得醫(yī)生很冤枉。 原來,在某種特殊的條件下,如果所受的外傷暴力尚不夠強大,而骨骼的強度和韌性又較好時,外力能使骨骼發(fā)生很輕微的骨折,這種骨折在X線片上表現(xiàn)模糊,似有似無。 可疑骨折一般需要按照骨折來處理,也就是說,需要采用夾板、石膏、支具或者其他的固定措施來制動。一般要求病人一周后再來院行X線攝片,如果確實存在骨折,一周后,骨折線兩邊的骨質(zhì)會有所吸收,再拍X線片時,就可能會顯示骨折線,從而明確診斷。當然,如果仍然沒顯示骨折線,沒有骨折的可能性就比較大了,此時絕大部分病人可以“解放”了。 沒骨折?這錢不是白花了? 大部分病人被“解放”后,都會非常高興,如釋重負。但也有一部分病人會另有想法,覺得“很冤枉”、“白受罪”“多花錢”“過度醫(yī)療”等。其實,可疑骨折時,軟組織的損傷往往也是比較嚴重的,固定休息對軟組織損傷的修復有極大的好處,如果明確有韌帶扭傷或肌肉拉傷時,固定一周尚顯不夠,可能需要固定3~4周。 可見,可疑骨折就是:懷疑有骨折,卻又不能馬上肯定,雖然也有沒骨折的可能性,卻必須按照骨折來處理,以防“漏診”。 總結(jié):可疑骨折,說明骨折線不明顯,為明確診斷一般建議進一步行CT或MRI檢查,或石膏固定1-2周再復查。這種骨折相對穩(wěn)定,一般不會出現(xiàn)明顯移位。但是如果在骨折愈合前再受到外力,就很容易加重骨折移位,所以要小心保護,不可掉以輕心。