膝關(guān)節(jié)彈響在人群中很普遍，久坐站起時(shí)、下蹲起身時(shí)、上下樓梯時(shí)，不少人的膝關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)出“嘎啪“的響聲。經(jīng)常跑步的人更是會(huì)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，出現(xiàn)膝蓋彈響，嚴(yán)重的還會(huì)伴隨疼痛。

有的膝關(guān)節(jié)彈響并不需要治療，但另一些卻需要。那么這其中的區(qū)別是什么？哪種膝關(guān)節(jié)彈響需要治療？又該怎么治療呢？在今天的文章里，我們將對(duì)不同類(lèi)型的膝關(guān)節(jié)彈響進(jìn)行分析，并在文章***后提供三種治療病理性膝關(guān)節(jié)彈響的方法。

什么是膝關(guān)節(jié)彈響？

所謂的膝關(guān)節(jié)彈響也稱(chēng)為彈響膝，是指膝蓋在活動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)周?chē)‰旎瑒?dòng)發(fā)出的音。膝關(guān)節(jié)的彈響分為生理性彈響和病理性彈響。接下來(lái)，我們來(lái)看看這兩種彈響的具體情況。

Ⅰ 膝關(guān)節(jié)彈響的分型

▼生理性彈響

有些人喜歡做掰手指的動(dòng)作，做動(dòng)作的同時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出“咔咔”的響聲。這些響聲出現(xiàn)的原因，是由于關(guān)節(jié)在受到牽拉或屈折時(shí)，擴(kuò)大了關(guān)節(jié)腔，使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力繼續(xù)下降，導(dǎo)致溶解在關(guān)節(jié)滑液中的氣體析出，形成微小氣泡，這些微小氣泡又會(huì)彼此融合形成一個(gè)較大的氣泡，氣泡破裂或者與關(guān)節(jié)滑液一起發(fā)生震動(dòng)，從而發(fā)出清脆的響聲。

同樣的，在膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，突然做屈伸、牽拉的動(dòng)作，會(huì)讓膝蓋發(fā)出彈響。這種是正常情況，并不需要治療。

 ▼ 病理性彈響

病理性響聲是關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周?chē)鞣N病理因素導(dǎo)致的，屬于關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的機(jī)械性紊亂癥狀。需要說(shuō)明一下的是，膝關(guān)節(jié)病理性彈響本身不是一種疾病，而是病癥的表現(xiàn)癥狀。如果出現(xiàn)病理性彈響，可考慮以下9種可能性。

膝關(guān)節(jié)病理性彈響的治療手法

Ⅰ 足弓的建立

▼ 方法一

治療師一手握住患者前腳掌形成橫弓，另一只手握住足跟部，雙手一起發(fā)力形成縱弓，讓患者感受足弓的搭建，每次3～5秒，重復(fù)10次。

▼ 方法二

穿定制鞋墊，將自己的足弓墊高，距下關(guān)節(jié)回到中立位。

Ⅱ 臀大肌的激活

▼ 方法一

1) 患者采用俯臥位，股骨輕微內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)屈曲

2) 治療師手置于患者大腿后側(cè)，讓其吸氣，呼氣時(shí)髖關(guān)節(jié)緩慢后伸，給予一個(gè)阻力對(duì)抗

3) 每次10～15秒，每組6個(gè)

▼ 方法二：臀橋

1) 仰臥躺下，雙腳之間保持兩只拳頭的距離，屈膝曲髖，腳尖稍朝外

2) 接著臀大肌發(fā)力，將骨盆向上頂，同時(shí)想著夾緊屁股

3)在頂上去之后，可以摸摸自己的屁股，一定得是緊梆梆的

注意事項(xiàng)：很多人在做臀橋的時(shí)候，腹肌沒(méi)有收緊，所以向上頂?shù)臅r(shí)候會(huì)過(guò)度拱腰，導(dǎo)致腰部肌肉發(fā)力。在做臀橋的時(shí)候一定要收緊腹肌。

Ⅲ  髂脛束的手法松解

▼闊筋膜張肌的松解

1) 患者仰臥位，找到髂前上棘，將手平放在髂前上棘

2) 請(qǐng)患者交替內(nèi)旋、外旋髖關(guān)節(jié)。當(dāng)內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)感受到闊筋膜張肌變得結(jié)實(shí)呈橢圓狀

3) 按壓放松闊筋膜張肌肌腱 

無(wú)論生活還是運(yùn)動(dòng)，都需要一雙健康的膝蓋。許多人因忽視正確的運(yùn)動(dòng)方法和生活習(xí)慣，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，這是相當(dāng)令人惋惜的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病理性彈響后，需要及時(shí)引起重視，如果癥狀長(zhǎng)期沒(méi)法消除，經(jīng)上述手法處理后仍舊無(wú)效，甚***癥狀加重，應(yīng)及時(shí)拍片，觀(guān)察是否需要手術(shù)或進(jìn)一步治療。