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中醫(yī)正骨10個(gè)手法

2020-12-26 14:06:05 2370

骨正人長(zhǎng)壽,筋柔更健康,骨是支架,筋是平衡,肌肉主動(dòng),皮膚透氣!

整脊之歌馬希爾 - 整脊之歌


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正脊骨十法






正脊骨法,又稱正骨法,臨床常用有以下十法。


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1、按脊松樞法

是按壓脊椎,松解頸胸、胸腰樞紐關(guān)節(jié)的手法。此法***早文獻(xiàn)記載是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·氣府論》:“督脈生病治督脈,治在骨上”?!端貑?wèn)·繆刺論》:“數(shù)脊椎俠骨,疾按之應(yīng)手如痛”?!鞍茨ξ疳?,著針勿斥,稱氣于不足,神氣乃得復(fù)”,“病在筋,調(diào)其筋,病在骨,調(diào)其骨,”(《調(diào)經(jīng)論》),清代,咸豐年間,劉聞一著《捏骨秘法》,其專列“捏脊骨法”,“凡背骨疼,何處痛,一定何處高。治法:用大指向脊骨高處略略一按,與高低脊骨相平,即愈?!?/span>


2、寰樞端轉(zhuǎn)法

用于整復(fù)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位的方法,用手指端提輕輕旋轉(zhuǎn)復(fù)位的手法,此法源于治頸椎創(chuàng)傷,***早記載為元朝李仲南《永類鈐方·風(fēng)損傷折卷二十二》(公元1331年):”凡摔進(jìn)頸骨……醫(yī)用手挼搽平正”(挼即按、揉)。清朝,日本人二宮獻(xiàn)彥可在中國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)正骨后編成《中國(guó)接骨圖說(shuō)》(又名《正骨范》1807年出版),該書(shū)將寰樞椎稱之為“旋臺(tái)骨”,“此骨傷共分五證……而左右廢活動(dòng)者,用熊顧子法***提之。左右歪邪,項(xiàng)強(qiáng)不能顧者,熊顧母法提頓之……徐徐搶解整理之”。


3、牽頸折頂法

取仰臥位,醫(yī)者用手掌牽頭顱,另一手沿頸椎推拿折頂?shù)氖址?。此法源自《永類鈐方》對(duì)頸椎損傷的“挼搽法”。元朝《回回藥方》(約1368年):“若脖項(xiàng)骨節(jié)脫了,其治法一人托向前,一人于骨節(jié)上緩揉令其軟,然后入本處”。清朝《捏骨秘法》:“捏頭項(xiàng)法(二條)凡脖錯(cuò)捩(傷跌),俱是向后錯(cuò)頭,必俯而不直。治法:用左手托住前邊,右手向疼處略稍按,按左手稍有知覺(jué)即止”?!吨袊?guó)接骨圖說(shuō)》名“熊顧子法第三”(圖1)。


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圖1、熊顧子法第三   


4、頸椎旋提法

指將頸椎旋轉(zhuǎn)并向外提起的手法,又稱“頸椎旋轉(zhuǎn)法”。此法***早文獻(xiàn)記載是公元610年,隋朝巢元方的《諸病源候論·風(fēng)病諸候》描述養(yǎng)生方導(dǎo)引法:“一手長(zhǎng)舒,仰掌合掌。一手提顏,挽之向外,一時(shí)極勢(shì)二七,左右亦然。手不動(dòng),兩向側(cè)勢(shì),急挽之,坐頸骨急強(qiáng),頭風(fēng)腦旋,喉痹,膊內(nèi)冷注,偏風(fēng)”。這是自我旋轉(zhuǎn)頸椎的手法,其治療疾病是典型的今天稱之為“頸椎病”的癥候。后來(lái),明朝的《按摩導(dǎo)引養(yǎng)生秘書(shū)》繪圖說(shuō)明?!吨袊?guó)接骨圖說(shuō)》熊顧法,即是此法?!靶茴櫮阜ǎ菏够颊唛_(kāi)兩踵于臀外而安坐,醫(yī)在其背后,踐開(kāi)兩腳而直立,低頭視患者之額上,安右手于額中央,翻左手以虎口挾持其項(xiàng)骨,指頭用力把定發(fā)際玉枕骨下陷處,翻右手截其頤于掌上,前后相圖。左手自肩用力提之,右手應(yīng)左手之提,自下抬之,務(wù)勿不正左右齊一,令右顧三次,然后當(dāng)患者頭后于胸膛。以左手按額中央,翻右手拉持項(xiàng)骨,載頤于左手掌上如前。令左顧三次”。(圖2)

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圖2、熊顧法

 

5、提胸過(guò)伸法

患者端坐,術(shù)者站在背后用膝頂上段胸椎,雙手抱胸后伸,或僅用雙手抱起過(guò)伸胸椎的手法。此法源自唐朝孫思邈《備急千金要方·老子按摩法》(公元652年)“兩手相叉頭上過(guò),左右申肋,兩手拳反背上,掘背上下三遍。兩手反提,上下直脊三遍”。元朝《永類鈐方·風(fēng)損傷折卷二十二》:“胸脅傷:凡胸前跌出骨,不得入,令患人靠突處,用兩腳踏患人兩腳,卻用雙手抬其肩胸起,其骨自入”。清朝《中國(guó)接骨圖說(shuō)》稱為“糜風(fēng)法”:“ 糜風(fēng)母法:使患者叉手盤立,醫(yī)坐其背后,立右膝跂左踵,置臀于跟上,右腕當(dāng)脾俞,其指頭向脅肋骨橫推之,其肘尖架住膝頭,以為用力地。插入左手于腑下,屈臂如軒,伸五指橫左乳上,掌后腕骨在胸肋擁抱之,使患者體微仰,而撓于后。右手承載患者體,以微推出意轉(zhuǎn)回之。其回也,左手從肩,右手從腰,徐徐為之,勿疾速焉”。

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6、胸腰旋轉(zhuǎn)法

指旋轉(zhuǎn)胸腰段的手法。此法源自《備急千金要方·老子按摩法》:“兩手相叉頭上過(guò),左右申肋十遍,兩手拳反背上,掘脊上下三遍。兩手反提,上下直脊三遍”?!吨袊?guó)接骨圖說(shuō)》稱之“糜風(fēng)法”:“糜風(fēng)子法第二:使患者正立,佐者一人在前跋扈,以兩手搭住患者兩肩(骨禺)上,醫(yī)蹲患者背后中央,跗兩手肘尖于兩膝頭。兩腕骨橫當(dāng)胛骨下。四指斜向兩腋擁之,佐者推右肩,則醫(yī)捺右胛承之,推左肩則捺左胛承之,如被靡風(fēng)狀,左右數(shù)次“。

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7、腰椎旋轉(zhuǎn)法

指旋轉(zhuǎn)腰椎的手法。此法源自《備急千金要方·老子按摩法》:“兩手搽左右捩身二七遍,兩手捻,左右扭肩,兩手抱頭,左右扭腰二七遍”。捩:旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)之意。《中國(guó)接骨圖說(shuō)》稱為“燕尾法”:“燕尾母法:使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝,醫(yī)立其腰后,跋扈折腰,以左手掌,捺罨髀樞尖骨。右手屈四指,鉤住膝頭舉試之。要髀骨尖頭入于掌心,若不入則更為焉。更屈承舉膝頭,托送患者乳下季脅間,乘勢(shì)向下頓挫回轉(zhuǎn)之。當(dāng)其回轉(zhuǎn)曳伸也。左掌以推髀樞尖,帶自外面向于背之意,以掌推臀則應(yīng)機(jī)而復(fù)焉“。

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8、腰骶側(cè)扳法

患者側(cè)身,術(shù)者按壓骨盆及上胸段,反向側(cè)扳的手法。此法源自《中國(guó)接骨圖說(shuō)》之“騎龍法”:“ 騎龍母法:使患者俯臥,而伸腳屈右膝,醫(yī)立在腰側(cè),開(kāi)兩腳跋入其右足于患者胯間,屈腰下左手探求腰間脊骨之合縫處。逆掌押其骨尖,下右手持膝頭,屈上如燕尾法,乘勢(shì)回轉(zhuǎn)曳伸之。當(dāng)其回轉(zhuǎn)曳伸時(shí),以左掌緊捺骨尖,要在中其肯綮焉“。


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9、過(guò)伸壓盆法:

患者俯臥,術(shù)者將患側(cè)下肢后伸,用肘按壓骨盆髂嵴的手法,《中國(guó)接骨圖說(shuō)》稱“燕尾法”:“燕尾子法第二:使患者側(cè)臥如母法,插入疊被于裹簾所縛傷股間,佐者對(duì)立患者面前,兩手持被前端,醫(yī)右手斜合持補(bǔ)后端。而提舉之,左手緊捺髀骨尖。回轉(zhuǎn)如母法。其右手不及腳,只被中將送之也。亦要徐遲其曳也,乘勢(shì)而復(fù)其位“。(圖3)

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圖3、燕子尾法第二         

 

 10、手牽頂盆法

患者仰臥或側(cè)臥,術(shù)者一手牽患肢,用足跟頂壓骨盆的手法,源自《中國(guó)接骨圖說(shuō)》稱為“燕尾法”:“燕尾母法:使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝,醫(yī)立其腰后,跋扈折腰,以左手掌,捺罨髀樞尖骨。右手屈四指,鉤住膝頭舉試之”。


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