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產(chǎn)后修復|醫(yī)不叩門

2019-12-25 17:18:04 2046

為何自古就有“醫(yī)不叩門”的俗語?


古人很久以來就有醫(yī)者三戒:醫(yī)不自治、醫(yī)不叩門、醫(yī)不戲病。


醫(yī)不叩門是指醫(yī)者不能主動上門,哪怕是朋友、鄰居。這里有兩個理:一是責任主體的劃分,二是求醫(yī)者需有虔誠、尊敬之心。

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當然,求醫(yī)者非常恭敬地求醫(yī),上門與否則是次要。這不是擺架子。


事實上,古代名醫(yī)常?!皝硗≌咧遥?/span>雖祁苦寒大暑,未嘗少憚,如遇清貧者,時常施與周濟”,心有悲天憫人之高尚情懷。


神醫(yī)是百姓對這些大醫(yī)的稱謂,這背后,有對人格、精誠醫(yī)術、品格的贊許。


《扁鵲見蔡桓公》這篇文章就直接反映出在古代人們也很忌諱醫(yī)生上門去指出自己身上的疾病,即“醫(yī)不叩門”。


這種風俗一直保持到現(xiàn)今社會。醫(yī)不叩門,是一句俗語,說的是醫(yī)生不能主動去叩開患者的家門,即醫(yī)生不要去主動送醫(yī)上門。


有人理解為即使醫(yī)生發(fā)現(xiàn)或知道別人有了病,只要人家不請你診治,自己不要主動上門去毛遂自薦。朋友或鄰居也是一樣,有時候也包括對自己的***親


這是為什么呢?為什么要求醫(yī)不叩門呢?如果自己有好的技術,為什么不能主動去幫助別人呢?很多人對此表示不解。


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正確理解“醫(yī)不扣門”


事實上從古到今,一般情況下,醫(yī)者是不能送醫(yī)上門的。這有責任方面問題,也有醫(yī)者與患者的心理意識方面問題,一般是從以下三個方面來理解。


(一)習俗


醫(yī)不叩門,有請才行。古時中醫(yī)大致分為兩種,一種是坐堂行醫(yī),一種是走方郎中,也叫做“游方”。


坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng)觀念,認為醫(yī)生就該坐在診堂中等待患者上門。或者等待別人的延請,也保證有充裕的時間來為病人服務。如果情況反過來,別人會誤認為這家里出了什么事情。


外出行醫(yī)的“游方”也有行為規(guī)矩,如民間過年時醫(yī)藥行業(yè)忌諱出診,怕“觸霉頭”,除非給雙份診費破災才行。


平時出診,也忌諱敲患者的門,故俗有“醫(yī)不叩門,有請才行”的說法。為了保守職業(yè)技能的秘密,民間又有醫(yī)生郎中“施藥不施方”的說法。


醫(yī)藥行舊時敬華佗、孫思邈等為祖師爺,不敢稍有不恭,如今這些習俗仍可以見到的。


(二)送醫(yī)上門,病人會認為你另有所圖


“醫(yī)不叩門”即不能強拉病人,如果是為了某種利益,而去強拉病人就更不對了“醫(yī)不叩門”,換現(xiàn)在的話說就是:不要太主動了,您自個兒跑到患者那里,沖患者說,我來給你治治吧!


患者會覺得你特不靠譜,而且頗為反感,他絕對會拒絕你,甚***是遷怒于你。然后凌晨跑到大醫(yī)院去排大隊掛號去,看看你說的是虛是實。


這是患者通常有的一個心理,一來是患者忌諱,二來患者未必認為自己有病,三者患者未必領情。


另外,患者自有自己的選擇,每個人有每個人的緣分,急也無用,甚***讓患者覺得送醫(yī)上門者另有所圖。


還有現(xiàn)在保健養(yǎng)生市場,魚龍混雜,令人心有余悸。從廣大人民的心理來講,一般如果不是自己主動求醫(yī)問藥,是很難接受醫(yī)生的治療的。


特別是現(xiàn)在醫(yī)患關系不太協(xié)調(diào),會引起諸多誤會。


(三)療效與依從性  


中醫(yī)治病有其自身的特點,病人對醫(yī)生的信任***關重要。


《素問·五臟別論》曰:“拘于鬼神者,不可與言***德;惡于針石者,不可與言***巧;病不許治者,病必不治,治之無功矣?!?/span>


有些病,病人不理解中醫(yī)的基本原理,對氣血陰陽毫無認識;不信任中醫(yī)的診斷和辨證,這種情況下是難以取得治療效果的?;蛘哒f是做無用功。


皇甫謐所著《甲乙經(jīng)》序:漢有華佗、張仲景,華佗奇方異治,施世者多,亦不能盡記其本末。


若知直祭酒劉季琰病發(fā)於畏惡,治之而瘥。云:“后九年季琰病應發(fā),發(fā)當有感,仍本於畏惡,病動必死”。終如其言。


仲景見侍中王仲宣,時年二十余。謂曰:“君有病,四十當眉落,眉落半年而死”。令含服五石湯可免。仲宣嫌其言忤,受湯勿服。


居三日,仲景見仲宣謂曰:“服湯否?”仲宣曰:“已服?!敝倬霸唬骸吧蚬谭欠\,君何輕命也!”


仲宣猶不信。后二十年果眉落,后一百八十七日而死,終如其言。


此二事雖扁鵲,倉公無以加也。華佗性惡矜技,終以戮死。


當年的王仲宣年輕氣盛,二十多歲就做了侍中大夫。所以,根本就沒把張醫(yī)圣的話入在心中,給他開的五石湯也沒有服用。


十多年過去了,到了四十歲的時候果然雙眉脫落,這個時候才想起張仲景的話,但已悔之晚矣。世人多如此!


如果叩門治病,即使取得比較滿意的療效,病人的期望值可能更高,心情更加急迫,反而影響治療計劃。<span style="m

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