腰痛的原因很多,有些和核心肌力有關,但有些和核心肌力無關。
比如說腰部肌肉拉傷,或許是因為搬重物,或許是重復中高強度的運動,或許是疏于鍛煉腰肌,導致拉傷,這種的和核心肌力的直接關系不大。
再比如說因為打麻將、打報告、搭乘飛機或游覽車的久坐不動,導致腰痛,這也和核心肌力沒有直接關系。
有些時候,做動作一個不慎,小面關節(jié)錯位、卡住而引起腰痛,這也和核心肌力沒有直接關系。
特別是椎間盤突出,跟核心肌力不足關聯(lián)也不大。頂尖運動員的腰椎間盤突出的比例與嚴重度都比一般人顯著的多,而我們相信,這些奧運運動員的核心肌力不會比一般人差吧,這表示,即使核心肌力強壯有力,仍無法阻止椎間盤的突出。
腰椎不穩(wěn)定的患者,才非常需要核心肌力來提供穩(wěn)定度。那腰椎又為什么會不穩(wěn)定呢?原來腰椎的穩(wěn)定系統(tǒng)分為主動支持系統(tǒng)與被動支持系統(tǒng)。主動系統(tǒng)指的是肌肉,被動系統(tǒng)指的是關節(jié)、韌帶等組織。一般來說,我們都希望以主動系統(tǒng)來維持腰椎的正確姿勢與承受外力,盡量不要用被動系統(tǒng)來支持身體,因為被動系統(tǒng)是消耗品,這些關節(jié)、韌帶、椎間盤要是壞掉退化了,那可是無法完全復原的。
但是被動支持系統(tǒng)遲早會損耗的,舉凡肌力不足、肌耐力不足、核心不足、使用過多、使用錯誤、年齡增長等等等原因,關節(jié)、椎間盤難免會發(fā)生退化,繼而產(chǎn)生結構不正或功能障礙等現(xiàn)象。若以椎間盤來論,它內(nèi)部的結構損壞了,會產(chǎn)生許多的內(nèi)裂與脫水現(xiàn)象,材質(zhì)軟化,無法承受原本可以負荷的力量,就漸漸的突出或在某個運動或搬重物的瞬間突出來,腰椎也會呈現(xiàn)不穩(wěn)定的狀況。這時不見得會有疼痛,而是有壓迫到神經(jīng)的時候才會出現(xiàn)疼痛,很多腰痛的病人其實是合并有不穩(wěn)定的情形。
但即使核心肌力不足、腰椎不穩(wěn)定的人,也不見得會腰痛,所以很多不愛運動的民眾也不見得一定腰酸背痛。痛與不痛是取決于神經(jīng)是否被壓迫到。一旦椎間盤突出壓迫到神經(jīng)引起腰痛,解除疼痛的重點是對椎間盤透過減壓、復位或縮小的方式來治療。.
***于核心肌力,是腰椎主動支持系統(tǒng)中非常重要的一環(huán),它有助于『減緩』椎間盤承受的壓力,但無法『阻止』椎間盤的突出,更無法在椎間盤突出后直接作用在椎間盤上讓其縮回去。就好比股四頭肌再強大,也無法阻止膝關節(jié)軟骨磨損;同樣地,核心肌力再強大,也無法阻止椎間盤的退化。.
治療腰痛的關鍵在于能否解決腰痛的病因(椎間盤突出、小面關節(jié)錯位、筋膜緊繃等),而不在核心肌力的強大與否。事實上,我們在臨床發(fā)現(xiàn),有些腰痛患者在療程還沒有完成的時候,就自行進行核心肌力或重量訓練,反而引起更多腰痛。原因是腰部的肌肉收縮的時候,都會增加椎間盤的內(nèi)壓,使椎間盤更突出,因而更壓迫神經(jīng)。
肌力太強,使脊椎承受過多力量,***后反而造成傷害 。
我們的建議是,如需調(diào)理,請聯(lián)系臺灣傳統(tǒng)軟手法全球連鎖機構,中醫(yī)徒手上乘之修護手法,安全有效。腰痛患者先要耐心治療,等神經(jīng)發(fā)炎、肌肉拉傷、椎間盤突出、小面關節(jié)錯位等等的病癥治愈穩(wěn)定、結構正確之后,再視個人情況開始核心肌力訓練,這樣脊椎的結構才會穩(wěn)固在正確的位置。如果平常沒有運動的習慣,只要生活上時時刻刻謹惕保持好的姿勢,一樣可以長期維持脊椎的健康。
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