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每天一方——面癱(四十九)

2020-08-24 14:37:37 1241

鄭重聲明


這里所公開的方藥,都是全國老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,都是科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),臨床行之有效的方子。因每個(gè)人的病情和體質(zhì)不同,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下服用。


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1 . 簇蓼鱔血治面神經(jīng)麻痹

[方 劑]蔟蓼草(又名叢枝蓼、火紅辣蓼、辣蓼)、鱔魚血各適童。
[制用法]將蔟蓼草搗爛,取一半炒熱備用。然后將鱔魚血涂布于患側(cè)面部(如左側(cè)口眼歪斜涂右側(cè)面部,右側(cè)涂左側(cè)),待鱔魚血干后,即將炒過與未炒過的蔟蓼草混合拌勻敷在涂有鱔魚血的部位,每天換l次,直到痊愈:一般在敷藥10--20 分鐘后,患側(cè)面部即有牽拉感,用藥一天癥狀即有所減輕。治療短的3天,長的7--8天,一般為5天。
[療  效]治療25例,除1例因用藥第2天自動(dòng)放棄治療外,其余24例全部治愈。
[驗(yàn)  證]林、,女,56歲。口眼歪斜已7天,經(jīng)中藥大秦艽湯、牽正散及西藥治療無效。診見:口眼右斜,左眼不能閉合,眼淚外溢,口涎淋漓不斷,語言失利,前額皺紋消失。用上方治療,***敷藥20分鐘,患側(cè)面部即出現(xiàn)強(qiáng)烈牽拉感,連用5天,病愈。隨訪6年,無復(fù)發(fā)。


.小續(xù)命湯加味和外敷巴豆治面神經(jīng)麻痹

[方 劑]肉桂末2--6 克(沖服),附子、麻黃各4克,川芎6克,黨參、白芍、杏仁、防風(fēng)、黃芩、防己、白附子各10克,甘草5克,細(xì)辛3克,蜈蚣3條,地龍15克,陳巴豆(1--2 年內(nèi)藥效***好)10--13克。
[制用法]內(nèi)服藥水煎服。藥渣趁熱用兩層紗布包敷熨患處,涼后加熱再熨,反復(fù)多次。用藥后***好睡覺,以利發(fā)揮藥效。外敷藥巴豆去殼搗爛如泥狀(勿放水、油等物),按患者手心大小捏成餅狀,置于患側(cè)手心外,外蓋敷料后繃帶固定。24小時(shí)后將巴豆餅翻轉(zhuǎn)再敷24 小時(shí),48小時(shí)后將巴豆餅取下?lián)v爛,再做成餅狀,再敷24小時(shí),共3晝夜。敷藥處一般有發(fā)癢、發(fā)熱、起.泡,甚***沿手臂到頸項(xiàng)、面部脹痛,眼瞼浮腫等反應(yīng),均屬正‘常,無須處理。反應(yīng)太大可將敷藥取下,反應(yīng)很快減輕消失。若過后病未好轉(zhuǎn),可按原法再敷1次,治療期適當(dāng)休息。
[療  效]治療500例,痊愈443例,顯效34例,好轉(zhuǎn)8例,無效15例。
[驗(yàn)  證]李xx ,男,58歲,1983年4月27日診。4天前發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,服中藥3 劑未效。檢查:口眼鼻嘴唇等明顯左側(cè)歪斜,右眼瞼裂變大,右口角下垂。診為周圍性右側(cè)而神經(jīng)麻痹。照以上方法,服藥5劑后痊愈。


.蒲氏番蜜膏治面癱

[方 劑]番木鱉(即馬錢子)500克,白蜜適量。
[制用法]將番木鱉加水3600毫升,煮沸20分鐘,趁熱刮去外皮,取凈仁切片置瓦上文火烘酥,研篩為細(xì)末,白蜜調(diào)為稀糊狀,文火煎熬15分鐘,待溫備用。將藥膏涂患側(cè)面部(向左邊斜涂右側(cè),向右邊斜涂左側(cè)),厚約0.2 厘米(口、眼部不涂),用紗布覆蓋,每日換藥1次。搽藥處3--5 天發(fā)生奇癢,6 --8天出現(xiàn)粒疹,9--14 日若疼痛劇烈,則為病愈先兆,即可停藥。
[療  效]治療224例,痊愈199例,好轉(zhuǎn)18例,無效7例。
[驗(yàn)  證]任xx ,女,3 歲,1977年10月3日診。患者于半年前高熱后,次日發(fā)現(xiàn)口眼斜,迭經(jīng)治療無效。觀右眼閉合不全,口向左斜,苔淡白,指紋淡紅微沉。用蒲氏番蜜膏外涂,每天更藥l次,7次痊愈。隨訪6年,一直正常。
[備  注]患者慎勿受風(fēng)感寒,停止搽藥2天后再洗臉,黑垢處每日擦鮮人乳3次,3--7天后膚色復(fù)原。據(jù)《中藥大辭典》載:“馬錢子苦寒有毒… … 并治面神經(jīng)麻痹,重癥肌無力。”本藥有通絡(luò)止痛,治麻痹癱瘓之功,白蜜外用有解毒之效,故本方對(duì)面癱有卓效。


.面癱方治療面癱

[方 劑]  當(dāng)歸、川芎各10克,蜈蚣3條,蟬蛻、甘草各6克,鮮地龍10條(焙干酒炒同煎),烏附片(先煎30分鐘)、防風(fēng)、鉤藤、僵蠶各13克
[制用法]上藥加水煎3次,分3次溫服,每天1劑,飯后服。
[療  效]均單服上方治療24例,治愈20例,無效4例。無效4例中,1例腦瘤患者除口眼喝斜外,伴有同側(cè)視力減退,頭痛有跳痛感,呈陣發(fā)性發(fā)作,時(shí)有嘔吐,服本方18劑無效,后經(jīng)某醫(yī)院X 線攝片檢查確診為顱內(nèi)惡性腫瘤,施行手術(shù)治療無效而死亡;2例由化膿性中耳炎所致,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無效,來我處求治,服本方5劑無好轉(zhuǎn),后中斷治療;另1例病程己達(dá)3年之久,來我處診治1次,服藥3劑無效。治愈20例中,1例因表虛自汗加黃茂一味,另1例由于中風(fēng)偏癱口眼斜用本方合用補(bǔ)陽還五湯加茯芩外,其余均未作加減,服本方治愈者***多12劑,***少3劑。
[驗(yàn)  證]郭xx ,男,58歲,農(nóng)民,1977年8月3日就診。當(dāng)天下午覺頭暈,突然撲倒在地,扶起后先覺右側(cè)手足不能動(dòng),隨即面部肌肉有跳動(dòng)感,口眼向右側(cè)歪斜,神識(shí)清楚。檢查能合作,語言稍有不利,尚能少量飲食,舌質(zhì)淡、苔白厚膩,脈沉滑。觀其脈癥,病位仍在經(jīng)絡(luò),未見閉脫之象,證屬風(fēng)痰閉阻經(jīng)脈,痰濁上擾清空。治用面癱方合補(bǔ)陽還五湯加味。處方:黃芪、茯芩、烏附片、防風(fēng)、僵蠶、鉤藤各13克,桃仁、赤芍、當(dāng)歸、川芎各10克,紅花、蟬蛻、甘草各6克,地龍10條。共服12劑,口眼斜恢復(fù)正常,右側(cè)癱瘓肢體功能基本恢復(fù),能參加輕體力勞動(dòng),生活能自理。

.馬蓖散貼穴治面癱
[方 劑]馬錢子5粒,蓖麻子10粒。
[制用法]將兩藥去殼取仁,粉碎為末,均勻混合后,用0.2克涂在小塊傷濕止痛膏中央,貼在患側(cè)。第1次貼翳風(fēng)、頰車穴;隔日貼聽宮穴、地倉穴,就此4 穴輪換。
[療  效] 治面癱有奇效。
[驗(yàn)  證]賈xx ,女,15歲,1983年10月3日診。面部疼痛,瞪目不閉,露齒流淚4 余;眼、口角左斜。用“馬蓖散”貼穴,4次痊愈。

.強(qiáng)肌熄風(fēng)湯治療面神經(jīng)麻痹

[方 劑]炙黃芪30克,炒白術(shù)30克,懷山藥30克,當(dāng)歸30克,桂枝6克,大青葉30克,牛蒡子10克,制膽星6克,制半夏10克,全蝎1克,娛蛤l克,僵蠶暺10克,水蛭3克,蟲3 克,廣地龍10克,蜂房3克,白芷10克,粉甘草30克,制馬錢子0.3克。
[制用法]每日1劑,水煎3次分3次服。3周為1個(gè)療程。后期可配丸服。
[功  效]強(qiáng)肌通絡(luò),熄風(fēng)化痰。
[驗(yàn)  證]鄭x ,男,39歲,干部。兩個(gè)月前某日晨起洗漱時(shí),突覺右側(cè):臉部麻木,口角下垂,面部斜向左側(cè)。經(jīng)服藥、針灸治療不見好轉(zhuǎn),進(jìn)食時(shí)右側(cè)齒頰間隙常滯留殘?jiān)谒l流而來就診。檢查口眼向左側(cè)斜,前額皺紋消失,右眼裂變大,鼻唇溝平坦。誘其發(fā)笑,口眼斜尤為明顯,鼓腮吹氣,右側(cè)口角漏氣,脈弱,苔少舌紅,血壓12.0/8.00kPa ( 90/60mmHg )。診為面神經(jīng)麻痹。證屬氣虛風(fēng)襲,痰癖阻絡(luò)。擬用強(qiáng)肌熄風(fēng)湯:炙黃芪、炒白術(shù)、懷山藥、當(dāng)歸、大青葉、粉甘草各30克,川桂枝、制膽星各6克,牛芬子、制半夏、似蠶、廣地龍,白芷各10克,水蛭、蜂房、庶(下面加個(gè)蟲字)蟲各3克,蜈蚣(研末分3次沖服)。上方服10劑后,病側(cè)面肌癱瘓好轉(zhuǎn)。再服10劑,口眼及面部基本正常,唯發(fā)笑時(shí)仍有輕微斜。續(xù)以原方配丸劑內(nèi)服以善后。1年后隨訪,諸癥悉除,未留遺患。
[備  注]治療本病,余認(rèn)為當(dāng)以補(bǔ)為主,以攻為輔,補(bǔ)以益氣養(yǎng)血,意在強(qiáng)肌,攻以通絡(luò)祛風(fēng),要在舒筋。但止痙藥應(yīng)當(dāng)慎用,向以白附子、防風(fēng)之類治療本病,然此二藥止痙作用強(qiáng),故余以桂枝溫經(jīng)通陽代之防風(fēng),牛勞子祛風(fēng)解毒消腫代之白附子。從吹’冷風(fēng)而發(fā)病,桂枝溫經(jīng)通陽不可少,從病理見有面神經(jīng)水腫,牛蒡子等可消腫、解毒、燥濕化疾之品亦不可少,方中用了其·它消腫解毒、化痰通癬藥,也正是圍燒此病機(jī);***于外教藥,余以為僅能作為輔助治療之用,而且較為煩瑣,若方便,可選其一輔以用之,不便則棄而不用。但湯方依然為本病的主用療法,故本病患者,全憑湯劑堅(jiān)持守方服藥,終獲滿意療效。


.相反藥方治面癱

[方 劑]半夏、全瓜簍、川貝母、白蘞、白及、川烏各10克,白附子9克、白芥子12克。
[制用法] 上藥共研成細(xì)末,加陳米醋濕炒熱,裝人用2層紗布做的袋內(nèi)“即可。取上藥袋敷于面部健側(cè)(左歪敷右側(cè)、右歪敷左側(cè)),.繃帶包扎固定。待藥涼后,再炒再敷。
[功  效]祛風(fēng)、濕經(jīng)、通絡(luò)。
[驗(yàn)  證]據(jù)多次臨床驗(yàn)證,效果很好,一般3--7日即愈。
[備  注]引自1982 年《河南中醫(yī)》(5)。本方不適用于腦血管意外和其它腦部疾患引起的面癱。


.復(fù)方天牛膏治面癱

[方 劑]天牛蟲286克、川芎、當(dāng)歸各500克、黃連600克、黃丹360克。
[制用法]將天牛蟲研細(xì)過120目篩備用。再將川芎、當(dāng)歸、黃連與食用植物油2500ml ,同置鍋內(nèi)煎枯,除渣濾過,熬***滴水成珠,另取黃丹,加人油內(nèi)攪勻,收膏。取膏用文火熔化后,加人天牛蟲粉攪勻,分?jǐn)傆诩埳霞吹?。每張藥膏? 克,含天牛蟲粉:0.2 克,料可制1450張。同時(shí)取患側(cè)聽宮、下關(guān)、翳風(fēng)為主穴,頰車、太陽、大椎穴為配穴。選定穴位后,將膏藥加濕熔化,每個(gè)主穴貼1 張,配穴視病情加減。每5天更換l次,為1療程??偗煶滩怀^35天。
[功  效]疏風(fēng)活血,通經(jīng)活絡(luò)。
[驗(yàn)  證]治療315例,痊愈率為78.41% ,有效率95.24%。無效15例,顯效35例,好轉(zhuǎn)18例。
[備  注]引自1995年《江西中醫(yī)藥》。


.治膏治面癱神效

[方 劑]牙皂、潮腦各30克,麝香0.3克。
[制用法] 將牙皂研為細(xì)末,與潮腦、麝香同研和勻,加麻油適量,調(diào)和成糊狀,裝瓶備用。用時(shí)取上藥膏適量,于臨睡前涂敷。先用溫肥皂水洗凈患側(cè)面部,再將上藥敷于地倉***下關(guān)穴之間,寬約1橫指,用紗布固定。次日清晨取下。每天l次,***愈為度。
[功  效]祛風(fēng)通絡(luò)。
[驗(yàn)  證]治療3例,均痊愈。
[備  注]引自1956年《上海中醫(yī)藥雜志》(10)。


10 
.附烏散治面癱

[方 劑]熟附子、制川烏各15克,乳香30克。
[制用法]上藥共研細(xì)末,分成8 --10包,備用。用時(shí)每取上藥末1 包,加生姜末3 克拌勻,用開水調(diào)成糊狀,即可使用。先囑患者用熱生姜生擦患處,擦***局部充血為好,再將上藥糊狀敷患側(cè)(上***太陽穴,下***地倉穴),寬約3公分。用紗布敷蓋,膠布固定。并囑患者用熱水袋熱敷。每天換藥1次,***愈為度。
[功  效]溫經(jīng)、散寒、通絡(luò)。
[驗(yàn)  證]治療15例,病程2個(gè)月***半年以上。半年以內(nèi)者,一般連續(xù)用藥5--10,半年以上者,用藥15天痊愈。
[備  注]引自1974 年《 新中醫(yī)》(l)。


11 .天地膏治面癱
[方 劑]天麻、南星、鉆地風(fēng)、白僵蠶、白及各7.5克、巴豆5粒(去皮)、鮮生姜500克。
[制用法]上藥(前6味)共研細(xì)末,用生姜搗汁調(diào)和成膏,備用。用時(shí)取上藥適***,貼于患者面部健側(cè)(右歪貼左,左歪貼右),外以紗布蓋上,膠布固定,7--8 小時(shí)即可取下,每天換藥1次。
[功  效]溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)通絡(luò)。
[驗(yàn)  證]治療450例,病程1周***5年。一般1劑即愈,有效率達(dá)90%以上。
[備  注]引自1981年《黑龍江中醫(yī)藥》(4)。敷藥后皮膚發(fā)癢,局部教藥處可能出現(xiàn)瘡疹,不必用水洗。以防感染。注意防止藥物流入口、耳、鼻、眼內(nèi)。7天內(nèi)需避風(fēng)。


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