您是否碰到過這種類似情況？

四歲的寶貝白天活蹦亂跳，到了夜晚臨睡前，卻因為腳痛而哭鬧不休，甚***有時睡到半夜起來哭，疼痛的部位有時是大腿前側，有時也許是小腿肚或是膝蓋后側；有時候單腳痛，有時候雙腳痛，外觀沒有明顯異樣，但寶貝卻很不舒服，甚***表情看起來十分痛苦。

通常經過按摩或安撫之后，疼痛可以減輕或消失，第二天起床后又是生龍活虎，昨晚發(fā)生的疼痛就好像夢一樣。這種情形可能周而復始，隔一陣子又再發(fā)生。焦急的父母，帶小孩去看醫(yī)師時，小孩已無癥狀，醫(yī)師檢查后，找不出異常的地方，認為可能是「成長痛」，觀察即可。

「成長痛」是一種排除性診斷，對於這一類型疼痛，經詳細問診及理學檢查，并無異常之處，抽血檢查及影像檢查結果也正常，將其他可能致痛的診斷排除掉后，我們才可以將之診斷為成長痛 （growing pain） 或稱為孩童良性痛 （benign pains of childhood）。統(tǒng)計上約有 20%-30%的小孩，在 3 到12 歲年齡時，曾經為成長痛所困擾，4-6歲及8-12歲是其高峰期。而成長痛雖然稱為「成長」痛，但其實卻和小孩的快速成長并沒有關系，因為12歲到18歲間才是人體快速成長期，但這個時期卻很少發(fā)生成長痛。

成長痛的疼痛通常發(fā)生下于午、晚上或半夜，較少發(fā)生于清晨或早上，通常不會影響白天的日常生活或運動。成長痛的真正原因并不清楚，有扁平足的小孩，成長痛的情況較常見，但是無扁平足的小孩也有不少成長痛的；目前所知，與成長痛***相關的因素是與白天時段的奔跑，跳躍等激烈的活動有關，可能是肌肉過度使用所以造成的微小傷害所造成的結果。

一般而言，成長痛并不需特別積極的處理，也不須投與藥物。臨睡前，家長可以幫小孩熱敷及按摩大腿前側或是小腿后側的肌肉，再加上緩和的肌肉伸展運動可以達到不錯的效果(註：請不要邊睡邊熱敷，容易發(fā)生意外喔...)。對於時常發(fā)作或疼痛較為厲害的幼童，緩和療法效果也差的小孩，可在睡前給予普拿疼（acetaminophen）或非類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥物（如 ibuprofen）治療，但是不要給予阿斯匹靈，因為阿斯匹靈對於小孩可能誘發(fā)威脅生命的疾患--雷氏癥候群(Reye's syndrome)。 適當?shù)?**小孩的日常跑跳行為、改變運動的方式，或是放個鞋墊來支撐扁平足，也可預防夜間疼痛的頻率與強度。

另外，值得一提的是，父母親的焦慮行為，小孩的心理壓力狀態(tài)，也會加重夜間疼痛的情況。因此呼吁家長不要過度放大自己感受到的小孩的疼痛，并且適度的了解小孩是否有其他心理精神因素來干擾疼痛的行為，如：不喜歡某項活動，受到同儕霸凌，不想上學...。但是也請家長不要將小孩喊痛的行為當成小孩說謊，這樣會讓小孩不敢表達真正身體的感受，而忽略影響健康的小細節(jié)。

成長痛靠家長的安撫、熱敷、按摩可以得到緩解喔!

如果有下列的情況，請盡快的尋求專業(yè)醫(yī)生的協(xié)助

1. 疼痛持續(xù)很久不會好

2.早上的時段仍是疼痛

3.痛到影響到了小孩的日常生活或是睡眠

4.疼痛的部位在關節(jié) (可能是骨腫瘤或是骨骺炎)

5.疼痛跟意外受傷事件相關 (骨折)

6.合并其他癥狀如紅腫掀痛、發(fā)燒、跛行、發(fā)疹、食欲不振，虛弱或活動力變差 (骨隨炎、白血病)

醫(yī)生會視病患的請況給予適當?shù)臋z查，一般病史的詢問加上理學檢查足以排除大部分疾病的可能性，除非有骨折、腫瘤、感染等的可能癥狀，通常抽血檢驗或是X光檢查都不一定必要。小孩的骨髓對于X光輻射是很敏感的，因此，除非必要，需盡量減少輻射的暴露；若需照X光，也要保護不須照射的部位(用鉛衣覆蓋)。在排除可能造成疼痛的疾病后，確定為成長痛后，醫(yī)生可能開立口服止痛藥或是止痛消炎藥膏，一般可以依小孩的疼痛狀況使用，痛時再吃藥，不用預防性的投藥。

總而言之，成長痛是自限性的疼痛，時候到了就不會痛，和快速成長無關，但和激烈的活動與跑跳有關。一般不須藥物或其他的治療。家長請勿過度擔心，安撫、熱敷、按摩和適當?shù)?**小孩的日常跑跳行為、改變運動的方式，或是放個鞋墊來支撐扁平足，加上健康均衡的飲食習慣(不須特別加強某些營養(yǎng)素)，就可以解決大部分的疼痛情況。