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膝蓋痛的五大病因

2020-09-12 13:58:07 1200

膝關(guān)節(jié)使用頻繁，承重壓力大，很多人都會遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的問題，膝關(guān)節(jié)疼痛，輕則造成生活的輕微不便，重則會引起關(guān)節(jié)活動障礙、甚***殘疾。那么導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的病因有哪些呢？

一、膝關(guān)節(jié)疼痛的病因？

01

骨關(guān)節(jié)炎

中老年人常出現(xiàn)膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛等不適，在休息后緩解。如果拍片子發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變狹窄，甚***出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，說明膝關(guān)節(jié)退化到了骨關(guān)節(jié)炎的階段，已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，需要引起重視。輕者可采取康復(fù)、止痛治療，重者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。

為減緩膝關(guān)節(jié)退化，45歲以上人群應(yīng)控制體重，避免肥胖，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；穿有彈性的軟底鞋，減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，降低其磨損程度；盡量不參與爬山、爬樓等磨損膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動，堅(jiān)持每天鍛煉膝部肌肉力量，如練習(xí)側(cè)抬腿等。

02

運(yùn)動損傷

一些運(yùn)動損傷會導(dǎo)致膝蓋疼痛，如半月板損傷。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)，如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球時(shí)候轉(zhuǎn)身射門的動作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，走路跛行。也有些半月板損傷的患者僅表現(xiàn)輕微疼痛不適，負(fù)重走路時(shí)會有所加重。部分患者在關(guān)節(jié)活動時(shí)有彈響。

治療需根據(jù)損傷程度決定保守治療還是手術(shù)治療。一般半月板損傷很難自愈，很多患者需要行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

03

滑膜炎

滑膜炎有很多種，比如絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、退化和磨損引起的無菌性滑膜炎等。其中無菌性滑膜炎比較多見，當(dāng)運(yùn)動過度，或受到冷熱刺激，滑膜就容易受到磨損，導(dǎo)致無菌性炎癥，出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀。此時(shí)應(yīng)該減少活動，注意保暖，同時(shí)適當(dāng)做一些康復(fù)鍛煉。

04

膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

走路時(shí)突然出現(xiàn)腿發(fā)軟、關(guān)節(jié)卡住感，如卡在一個姿勢不能動彈，這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損脫落后形成游離體被卡在關(guān)節(jié)間隙中，輕輕抬腿并甩一甩，卡住的感覺可以消失。此外患者會因滑膜受到刺激而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、積液等癥狀。游離體反復(fù)卡于軟骨面之間，可導(dǎo)致軟骨的繼發(fā)性磨損。

關(guān)節(jié)內(nèi)如果有游離體產(chǎn)生，不論大小，都建議盡快取出。否則膝關(guān)節(jié)的磨損越來越快、疼痛的癥狀會越來越重。如果因?yàn)閷κ中g(shù)的恐懼而害怕取出游離體，那么大可打消顧慮。現(xiàn)在大都使用關(guān)節(jié)鏡來取出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體的，微創(chuàng)又安全。

05

滑囊炎

膝關(guān)節(jié)處有多個滑囊，其中任何一處的感染都可能會導(dǎo)致膝蓋骨表面或下方內(nèi)側(cè)的滑囊炎。膝關(guān)節(jié)滑囊炎的癥狀通常表現(xiàn)為受感染處的腫脹、疼痛和壓痛。

滑囊炎應(yīng)避免劇烈活動，避免過冷或過熱刺激，局部可使用活血化瘀膏藥敷貼，口服抗炎止痛藥。

二、如何保養(yǎng)我們的膝關(guān)節(jié)？

引起膝關(guān)節(jié)病變的因素很多，因此要找到引起疼痛的原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極、正確的治療。此外若想擁有好膝蓋，還要積極預(yù)防，避免不必要的損傷，增強(qiáng)自身體質(zhì)，延緩膝蓋的衰老。

細(xì)節(jié)一：蹲和跪?qū)οドw損傷大

蹲和跪時(shí)膝蓋所受到的壓力是體重的8倍。從臨床觀察來看，膝關(guān)節(jié)疾病患者女性多于男性。其原因之一可能就與女性一生中下蹲的次數(shù)更多有關(guān)。

由于男女排便方式的差異，女性的一生中下蹲的次數(shù)相對更多：每天下蹲***少4-6次*壽命按75歲來算*每年365天=106800-164250次。此外一些家務(wù)的處理中，也需要蹲或跪，相較于男性，女性膝蓋的一生要多經(jīng)受十多萬次的磨損。

因此生活中要注意少做長期蹲跪的動作，別蹲著做家務(wù)或跪著擦地板，喜歡打太極拳的老人，也不要勉強(qiáng)蹲得太低，站著打高位太極就好。在站起和坐下時(shí)，注意先讓膝關(guān)節(jié)輕微適當(dāng)?shù)姆磸?fù)彎曲幾下，然后站起或坐下，有利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

細(xì)節(jié)二：膝蓋鍛煉要得當(dāng)

1

方法得當(dāng)：

快走、慢走，和室內(nèi)腳踏車、游泳、高抬腿等運(yùn)動的多元組合，是保護(hù)膝蓋運(yùn)動方式。而登山、跳繩、爬樓梯、下蹲，尤其是下山和下樓梯時(shí)，膝關(guān)節(jié)承受的壓力***大。

2

量力而行：

很多膝關(guān)節(jié)損傷是因運(yùn)動不當(dāng)造成的。平時(shí)運(yùn)動少，腿部肌肉力量弱，膝關(guān)節(jié)本身就很脆弱，如果突然劇烈運(yùn)動，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)受損。因此，要選擇適合自身?xiàng)l件的運(yùn)動，量力而行，循序漸進(jìn)，長期堅(jiān)持。

3

場地適宜：

一些鍛煉比如廣場舞或者慢跑***好在沙地和軟地上進(jìn)行，而堅(jiān)硬的柏油路由于缺乏緩沖，對膝蓋有不利影響。

4

鞋子合適：

日常和運(yùn)動中所穿的鞋子鞋底均不要太薄，***好穿舒適、有彈力的運(yùn)動鞋，以減少膝關(guān)節(jié)壓力。日常生活中，鞋跟以2～3厘米為宜。

細(xì)節(jié)三：注意飲食

1

不可貪食，保持正常體重。

肥胖是膝關(guān)節(jié)的大敵，要想保護(hù)好膝關(guān)節(jié)，就要維持正常體重，避免因肥胖增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。人在走路時(shí)，膝蓋受到的壓力大約是體重的兩倍，當(dāng)一個人超重10公斤，相當(dāng)于給膝關(guān)節(jié)增加大約20公斤的壓力，可見肥胖對膝蓋的傷害之大。

2

多吃含鈣量高的食物

補(bǔ)鈣可以有效地保護(hù)膝關(guān)節(jié)，所以，以食補(bǔ)為基礎(chǔ)，注意營養(yǎng)均衡，多吃奶制品（如鮮奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆?jié){、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如胡蘿卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海帶、蝦、魚等海產(chǎn)品，同時(shí)多曬太陽以促進(jìn)鈣吸收。