從視頻中我們可以看出，正常步態(tài)時(shí)，足跟著地時(shí)地反力向后方，因?yàn)閼T性力使得髖關(guān)節(jié)屈曲和屈曲，這時(shí)候需要臀大肌進(jìn)行支撐維持。

而當(dāng)出現(xiàn)臀大肌無力時(shí)，腳跟觸地時(shí)，重心落在髖關(guān)節(jié)后方，軀干會(huì)向后傾倒，為了使髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，因此就會(huì)出現(xiàn)前后搖擺的姿勢(shì)。

臀肌分為三塊：臀大肌、臀中肌、臀小肌。而其中的臀大肌是人體***大、***重的肌肉。它是所有臀肌中***表層的，位于髖關(guān)節(jié)的后部。這使它成為臀部***大的肌肉，占總橫截面積的16%。

起于：髂骨翼外面，骶尾骨背面，骶結(jié)節(jié)韌帶。

止于：股骨臀肌粗隆和髂脛束。

近固定：可以后伸大腿，并使大腿旋外。肌肉的上半部分收縮可以使大腿外展，下半部分收縮可以使大腿內(nèi)收。

遠(yuǎn)固定：一側(cè)收縮，使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。兩側(cè)收縮使骨盆后傾，使軀干后伸。

支配神經(jīng)：發(fā)自脊神經(jīng)骶從的臀下神經(jīng)。

臀大肌呈扁厚方形，與臀部皮下脂肪共同形成臀部隆起的外形，覆蓋臀中肌下半及其他臀肌。臀大肌收縮主要作用是伸骻關(guān)節(jié)，受臀下神經(jīng)支配，主要纖維來自L5和S1-2。

1.***初感到蹲，跑，跳困難，走路呈跛行。

2.胯關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋受限。

3.雙下肢不能完全并攏，輕度外旋。

4.坐位時(shí)不能翹“二郎腿”。

5.仰臥位時(shí)，雙膝關(guān)節(jié)分開。

6.站立時(shí)，雙下肢輕度外旋，雙足不能完全并攏，呈外八字，行走蹣跚，尤其快步或跑步時(shí)，呈跳躍狀，酷似卓別林步態(tài)。

7.下蹲時(shí)雙骻呈外展，外旋，雙膝不能并攏，呈蛙式體位。

8.臀部皮膚不豐滿，皮膚凹陷，有的呈橘皮樣，可觸及條索狀結(jié)節(jié)。

9.極內(nèi)收內(nèi)旋位時(shí)作屈髖實(shí)驗(yàn)有彈跳。

1.外力撞擊。

2.頻繁使用爆發(fā)力后蹬，使臀大肌驟然強(qiáng)力收縮，致使臀大肌兩端附著點(diǎn)拉傷。

3.頻繁運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)，臀大肌，臀中肌，闊筋膜張肌交匯處因相互摩擦，使臀大肌勞損。

4.日常工作，長(zhǎng)時(shí)間坐位，屈髖及內(nèi)旋，臀大肌受到牽拉，持續(xù)的牽拉可以造成臀大肌勞損。

1.預(yù)備姿勢(shì)：俯臥位。

2.一膝屈曲90度，治療師一手置于臀大肌上，另一手置于股骨后側(cè)。

囑患者緩慢抬起大腿離床。

說明：若是大腿在抬離床面之前，上背部先離開床面，則說明臀大肌已經(jīng)出現(xiàn)了問題。腰大肌觸診與分析

通過拉伸和訓(xùn)練臀大肌，有利于增強(qiáng)臀大肌肌力，改善骨盆及周圍的循環(huán)和本體感覺，加強(qiáng)患者的骨盆和下肢穩(wěn)定，減少腰椎患處的受力和錯(cuò)誤代償活動(dòng)，幫助患者早日康復(fù)，恢復(fù)基本的生理功能，正常生活。

患者側(cè)臥位，訓(xùn)練側(cè)肢在上，治療師一手固定患者髂前上棘，另一手置于其膝關(guān)節(jié)，幫助患者完成后伸動(dòng)作，注意髖關(guān)節(jié)的充分后伸；

患者俯臥位，治療師一手固定患者臀部，防止其撅屁股，另一手在其膝關(guān)節(jié)前方給予適量輔助，幫助其向上抬，完成髖關(guān)節(jié)后伸。腰大肌觸診與分析

仰臥橋式挺臀：是一個(gè)比較綜合的鍛煉方法，鍛煉涉及臀部肌群、大腿腘繩?。垂珊蠹∪海?、腹肌，但主要鍛煉臀大肌

站姿直腿上擺：拉力器做腿后拉引，來鍛煉臀部肌群。

俯臥直腿上擺：類似于反式山羊挺身是向上挺起雙腿來鍛煉臀部肌群。

仰臥頂臀：和仰臥橋式挺臀類似，相對(duì)來說使其動(dòng)作幅度更大，刺激臀大肌更深

跪姿屈膝抬腿：簡(jiǎn)便易行，效果良好，在有氧健身訓(xùn)練中非常流行。

一般鍛煉大腿、后腰的方法都會(huì)鍛煉到臀大肌，而且通過部分動(dòng)作調(diào)整，鍛煉的重心會(huì)向臀大肌傾斜，因此鍛煉時(shí)根據(jù)不同鍛煉要求關(guān)注細(xì)節(jié)調(diào)整。

臀大肌肌力訓(xùn)練可逐漸增加訓(xùn)練量及活動(dòng)量，以引起勞累后休息一晚上第二天能夠緩解為宜，循序漸進(jìn)慢慢加大鍛煉量。

健康的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備也能為肌肉提供必要的營(yíng)養(yǎng)，臀大肌無力患者平日飲食可以多食瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類食品以及新鮮蔬菜、水果等，不偏食，保證營(yíng)養(yǎng)的足夠攝入；飲食有度，不過餓或者過飽。葉慧陽(yáng)老師建議要找經(jīng)驗(yàn)豐富的老師調(diào)理，才能更精準(zhǔn)地修復(fù)癥狀，包括骨盆前傾后傾。

用手法調(diào)好骨盆可以解決肌肉神經(jīng)筋膜，骨盆平衡問題，比吃藥、機(jī)器更到位更省時(shí)更精準(zhǔn)！