不知從什么時(shí)候開(kāi)始，腰疼這個(gè)常見(jiàn)的癥狀成了腰椎間盤突出癥的代名詞。一提到腰疼，很多人就說(shuō)是得了腰椎間盤突出癥，一窩蜂跑去做理療按摩，嘗試各種治療手段。其實(shí)，腰疼這個(gè)非常常見(jiàn)的癥狀背后，真的有很多原因。

先來(lái)了解一下咱們的腰椎。腰椎后方的關(guān)節(jié)突組成腰椎小關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)表面上有軟骨覆蓋，里面是關(guān)節(jié)腔，關(guān)節(jié)腔的周圍又有關(guān)節(jié)囊包著，內(nèi)層“襯里”是滑膜，分泌有利于關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的滑液。

之所以會(huì)發(fā)生小關(guān)節(jié)卡壓，就是因?yàn)楫?dāng)腰椎前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，這些腰椎小關(guān)節(jié)都在運(yùn)動(dòng)。而劇烈的運(yùn)動(dòng)就可能讓腰椎的這些小關(guān)節(jié)發(fā)生錯(cuò)位，進(jìn)而引起腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征，造成腰痛。這種腰疼很劇烈，讓人疼得都不敢翻身。

其他造成腰椎間盤突出癥的原因，還有局部的炎癥、腫瘤、外傷等。所以，不要一腰疼就自己給自己診斷為“腰椎間盤突出癥”。

腰椎間盤由兩部分組成(如下圖所示)，一部分是纖維環(huán)，另外一部分是髓核，髓核里的主要成分是水。新生兒的髓核中90%以上都是水分；而老年人的髓核中，水分占的比例就很低了，都不到70%。隨著年齡的增長(zhǎng)、椎間盤水分的丟失、體重的增加，以及不可避免地從事一些劇烈活動(dòng)，都會(huì)造成髓核的老化和間盤的退變，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤突出。

所以腰椎間盤突出是一個(gè)生理現(xiàn)象，在CT和核磁檢查中發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出，并不說(shuō)明你有腰椎間盤突出癥，它還沒(méi)有進(jìn)展成一種疾病。而腰椎間盤突出癥是病，需要治療。但如果已經(jīng)腰椎間盤突出了，那就要開(kāi)始保護(hù)好自己的腰，再往下發(fā)展可能就是腰椎間盤突出癥了。

腰椎間盤突出癥的好發(fā)年齡主要在20~50歲,屬于腰椎間盤自然退變的過(guò)程。典型的腰椎間盤突出癥不僅會(huì)出現(xiàn)腰疼,還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放散痛。

所謂的放散痛就是像過(guò)電一樣的痛感,可以放散到小腿的前側(cè)、內(nèi)側(cè)、外側(cè),足底或者是足背,甚***到拇指?；颊叱Ｕf(shuō),就像是腿后面有一根筋串著疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是單純的腰疼,沒(méi)有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的。

腰椎間盤突岀癥在急性期,腰腿痛會(huì)一直持續(xù),影響站立,休息之后會(huì)得到緩解。如果不及時(shí)治療,到了后期嚴(yán)重之后會(huì)有腰肌萎縮的情況岀現(xiàn),這個(gè)比例占5%~10%,甚***會(huì)影響大小便和性功能。

自我鑒別腰椎間盤突出癥有四招：

一、咳嗽法

平臥或者站立時(shí)使勁咳嗽一聲,如果這種過(guò)電一樣的放散痛能從腰部或者臀部—直串到下肢小腿,就可能是腰椎間盤突出癥。

二、他人按壓法

在趴著的狀態(tài)下,請(qǐng)周圍的人在你的腰部進(jìn)行多點(diǎn)廣泛的按壓。即使沒(méi)有腰痛,但按壓到某一個(gè)地方出現(xiàn)了下肢放散痛,那也有可能是腰椎間盤突出癥。

三、抬腿法

平臥時(shí)把一條腿直著繃起來(lái)。如果這條腿抬高受到限,同時(shí)出現(xiàn)這條腿的放散痛,也有可能是腰椎間盤突出癥。

四、休息法

這種辦法不是很常用,是指當(dāng)出現(xiàn)腰疼之后嚴(yán)格臥床休息7~10天,如果腰疼伴有腿疼的癥狀得到緩解,就可能是腰椎間盤突出癥了。

我們常常聽(tīng)別人說(shuō)“我有腰肌勞損”。腰肌勞損常常被老百姓認(rèn)為是腰椎間盤突出癥的“前一站”,在出現(xiàn)腰疼但又沒(méi)有疼得太厲害的時(shí)候,很多人往往就會(huì)說(shuō)是腰肌勞損了。嚴(yán)格來(lái)講,西醫(yī)當(dāng)中根本就沒(méi)有腰勞損這種病。

平時(shí)閃著腰之后出現(xiàn)的腰部酸疼,可能是因?yàn)橥鈧斐傻木植垦装Y,而不是所謂的腰肌勞損。如果有長(zhǎng)期慢性腰痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去看看。還是那句話,畢竟造成腰疼的原因?qū)嵲谔?，任何疾病都要先診斷后治療，治療也要對(duì)癥。

雖然腰椎間盤突出是個(gè)自然生理現(xiàn)象,但平時(shí)多注意保護(hù)它是能夠延緩腰椎變老的,70歲的人也可以有60歲的腰椎。

一、正確的姿勢(shì)非常重要,具體什么樣的姿勢(shì)對(duì)腰的負(fù)重較大?哪種較小?看看下面這張圖吧。

二、加強(qiáng)腰部周圍肌肉的力量,才能對(duì)腰椎進(jìn)行一個(gè)良好的保護(hù)。平時(shí)鍛煉的好處一個(gè)是能夠加強(qiáng)腰椎抵抗外力作用的能力,減少受傷的機(jī)會(huì);另一個(gè)就是能夠促進(jìn)椎間盤的新陳代謝，減緩衰老的過(guò)程。

三、飲食上要增加高蛋白、高纖維的食物(“三高”患者應(yīng)遵醫(yī)囑權(quán)衡飲食結(jié)構(gòu)),禁煙禁酒。寒冷季節(jié)注意腰部不要著涼。

四、避免外傷。主要是指盡量避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),還有一些競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng),做好身體防護(hù),防止腰椎受到外傷。在日常生活中搬東西也要注意姿勢(shì),一些不良姿勢(shì)會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān),容易造外傷。對(duì)照下面這張圖,看看平時(shí)你是怎么做的。