骨骼是人體的支架，它占據(jù)了人的體重的五分之一，當(dāng)骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)被破壞，就會造成骨脆性增加，骨骼就難以抵抗外力，容易造成骨折，這就是骨質(zhì)疏松。

分類：

• 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥

• 老年性骨質(zhì)疏松癥

• 青少年骨質(zhì)疏松癥

• 成年骨質(zhì)疏松癥

病因：

• 骨質(zhì)疏松的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，并與內(nèi)分泌、營養(yǎng)狀況、體格鍛煉及很多危險因素有關(guān)。

• 中、老年人性腺激素分泌減少。

• 鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使鈣代謝紊亂。

• 老年人蛋白質(zhì)、鈣磷、維生素攝入不足。

• 戶外運動減少。

• 有研究表明，OP與維生素D受體基因變異有密切關(guān)系。

病因：

1、 內(nèi)分泌代謝疾病

甲狀旁腺亢進(jìn)癥、Cushing綜合癥、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體泌乳素瘤、 糖尿病、腺垂體功能減退癥等

2、 結(jié)締組織病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性 關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病等

3、 多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良

4、 胃腸疾病和營養(yǎng)性疾病

吸收不良綜合征、胃腸大部切除術(shù)后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良癥、長期靜脈營養(yǎng)支持治療等

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增生綜合癥等

6、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病

各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養(yǎng)不良癥等

7、 器官移植術(shù)后

8、藥物：如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥病、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、 GnRH-a 或透析液等

1.疼痛是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥***常見的癥狀，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%～80%。

2.身長縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3～6厘米。?

3.骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥***常見和***嚴(yán)重的并發(fā)癥。?

4.呼吸功能下降，胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和***大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

1.骨質(zhì)疏松癥的疼痛可以發(fā)生在身體各個部位，因為松質(zhì)骨對骨代謝***敏感，骨量***容易丟失，因此常見的疼痛部位是腰背部，髖部疼痛和膝部疼痛也較多見。

2.疼痛性質(zhì)多為酸痛、脹痛；早期時疼痛只在活動時出現(xiàn)，休息后緩解，隨著病情的進(jìn)展，疼痛可為持續(xù)性。

3.疼痛與活動關(guān)系密切，多在長時間坐、站立、或長時間臥床及勞累后出現(xiàn)。

4.疼痛與骨折有關(guān)，伴有骨折時，原有的持續(xù)性疼痛癥狀會加重，尤其在骨折部位。

5.部分患者可伴有“小腿抽筋”癥狀。

骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生多在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗等室內(nèi)日?；顒又校词箾]有明顯較大的外力作用，便可發(fā)生骨折。易骨折發(fā)生部位為胸、腰椎椎體、橈骨遠(yuǎn)端及股骨上端等。

1.絕經(jīng)后的女性

絕經(jīng)后的女性為易患骨質(zhì)疏松群體，因為絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素下降更易造成骨折。

2. 高齡老人

高齡老年人為易患骨質(zhì)疏松群體，尤其是大于 65 歲的女性和大于 70 歲的男性。年紀(jì)大的老年人胃腸功能弱容易營養(yǎng)不良，體內(nèi)性激素紊亂、合并多種慢性病，也容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

3. 具有吸煙酗酒等不良嗜好的人

過量酒精或煙草會使得鈣、維生素 D 及性激素減少，直接影響骨骼細(xì)胞功能。

4. 挑食的人群

挑食的人容易營養(yǎng)失衡，會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鈣和維生素 D 等攝入不足。

5. 鹽攝入過多人群

過量的鹽促進(jìn)鈣流失、影響骨細(xì)胞功能。

6. 活動少或長期臥床的人群

活動的肌肉不停地刺激骨組織，能避免骨骼變得脆弱。

7. 曬太陽少的人群

人體內(nèi) 80%～90% 的維生素 D 的生成是依靠皮膚接受紫外線照射，曬太陽過少會致其不足。

8. 消瘦人群

體質(zhì)指數(shù)小于 19 的人群更需要留意骨質(zhì)疏松。

體質(zhì)指數(shù) = 體重（公斤）÷身高（米）的平方。

9. 親屬有骨質(zhì)疏松

親屬患有骨質(zhì)疏松癥的，發(fā)病風(fēng)險會更高一些。

此外，長期使用某些藥物（如強的松、吡格列酮、奧美拉唑等）的人群，患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也更高。

1、堅持體育鍛煉

長期堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以改善和維持骨結(jié)構(gòu)，增強肌力，通過肌肉活動產(chǎn)生骨的應(yīng)力作用，刺激骨形成，使骨密度增高。

2、戒除不良生活習(xí)慣

日常生活中，注意戒除一些易造成骨質(zhì)疏松癥的不良生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不要過量飲用濃茶及咖啡，不要經(jīng)常飲用汽水類飲料。

3、經(jīng)常曬太陽

陽光中的紫外線照射在人體皮膚上，可產(chǎn)生大量的維生素D3，有促進(jìn)鈣吸收的作用，對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生很有幫助。